Nos domaines d’intervention
Le Noma, pathologie des pays pauvres existe depuis des temps immémoriaux, dont le nom vient du latin « nomeno » qui signifie « dévorer » ; cette pathologie initialement infectieuse délabre les visages des enfants dénutris et immunodéprimés,
actuellement il sévit en zone de guerre à travers 53 pays et particulièrement en Afrique.
Le noma est une affection gangréneuse de la face, souvent mortelle, qui sévit surtout dans les pays en voie de développement. Cette maladie touche principalement les enfants. Les survivants gardent de lourdes séquelles fonctionnelles et esthétiques suite à la destruction des tissus durs et mous du visage.
Il existe 4 types de localisation :
Lors de nos missions sur place, nous opérons des enfants qui ont survécu au Noma, qui sont au stade II ou IV. Ils ont été repérés par les équipes locales après les avoir rencontrés.
Ces enfants seront suivis après opérations par nos partenaires locaux.
Nous formons les équipes locales pour les rendre autonomes face à ce fléau. Nous sensibilisons les familles sur les maladies liées à la malnutrition.
Lors de nos missions, nous sommes souvent confrontés à des pathologies maxillo-faciales telles que des fentes labiales, des ankyloses, des tumeurs…que nous opérons également.
Nous formons les équipes locales pour les rendre autonomes.
Nous aidons les familles dans le suivi de l’opération.
Lors des missions Noma nous étions sollicités pour opérer d’autres pathologies…
En accord avec nos équipes chirurgicales, nous avons décidé de créer des missions spécifiques orthopédiques toujours dans les pays en difficulté.
Nous opérons bénévolement :
des pieds bots varus équin
des séquelles de rachitisme
des séquelles de fractures…
Dr Julien LANOISELEE, Médecin Anesthésiste au CHU de St Etienne, bénévole de notre association, nous explique :
“Dans notre association le rôle de l’équipe d’anesthésie est de permettre aux patients de bénéficier d’une intervention chirurgicale sans douleur ni inconfort.
La plupart du temps, ces interventions ont lieu sous anesthésie générale, mais elles peuvent aussi être réalisées sous anesthésie locale ou loco-régionale, seule ou en association avec une anesthésie générale ou, plus récemment, une stratégie d’hypnose médicale.
L’équipe d’anesthésie a aussi pour rôle d’assurer le suivi médical des patients, dans le but de prendre en charge la douleur post-opératoire. L’équipe d’anesthésie de chacune de nos missions a aussi pour rôle d’assurer le suivi médical : au bloc opératoire pour endormir les patients, puis en salle de réveil et en service de soins postopératoires.
En amont de la prise en charge, les patients sont vus en consultation d’anesthésie afin d’évaluer le risque opératoire, et de proposer une stratégie d’anesthésie adaptée. Pour assurer cette prise en charge, l’équipe d’anesthésie Enfants Du Noma est composée d’un binôme médecin anesthésiste réanimateur (MAR) / infirmier(e) anesthésiste diplômé(e) d’état (IADE).
Une des spécificités de notre association est de proposer une formation des jeunes médecins anesthésistes aux spécificités des missions, et d’intégrer dans l’équipe un(e) interne d’anesthésie.
Notre association s’occupe de la prise en charge qui nécessite la préparation et le transport de nombreux médicaments (anesthésiques, antidouleurs, antibiotiques…) et matériels afin de s’adapter aux spécificités de chaque spécialité chirurgicale (ex : technique d’intubation difficile pour endormir les patients de chirurgie maxillo-faciale qui ne peuvent pas ouvrir la bouche), de la pédiatrie (médicaments et matériel spécifiques) et de la pratique humanitaire (avec souvent un manque de moyens et de matériel nécessitant une adaptation à chaque situation). L’équipe d’anesthésie reste en contact étroit et constant avec l’équipe de chirurgie pendant l’ensemble du parcours de soins des patients.”
Opérer des enfants en chirurgie maxillo-faciale afin qu’ils retrouvent leur visage. Prendre en charge des enfants en chirurgie orthopédique pour qu’ils puissent marcher.
Former des chirurgiens, des médecins, des infirmières aux techniques spécifiques de la chirurgie maxillo-faciale et orthopédique afin d’assurer l’autonomie des populations.
Apporter sur place l’équipement nécessaire aux interventions et donner du matériel aux établissements de soin dans lesquels nous intervenons.
Sensibiliser l’opinion publique sur le noma à travers les médias et divers événements.
